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定定义义定定义义 指在分娩过程中羊水进入母体血 指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管 循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血( 内凝血(DIC DIC)、肾功能衰竭或骤
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羊水栓塞.ppt
羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水物质进入母 是指在分娩过程中,羊水物质进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管 体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血 内凝血 (dissemiat
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首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京友谊医院 羊水栓塞是孕产妇死亡重要原因之一羊水栓塞是孕产妇死亡重要原因之一 孕产妇死亡率是反映孕产妇死亡率是反映 一个国家一个地区经 一个国家一个地区经
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[医学]羊水栓塞-湘雅二医院.ppt
[医学]羊水栓塞-湘雅二医院

羊水栓塞
中南大学湘雅附二院 丁依玲

定义
羊水栓塞指在分娩过程中羊水进入母体血
循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管 内凝血(dic)、肾功能衰竭或骤然死亡等 内凝血(dic)、肾功能衰竭或骤然死亡等 一系列严重症状的综合征。 发生率1 发生率1:4829~14838 为极其严重的分娩并发症,足月分娩者死 亡率可高达70%--80%。 亡率可高达70%--80%。

病 因
有形颗粒物质 母体循环 肺动脉栓塞

羊水

作为致敏原

母亲过敏性休克

促凝物质

母血

dic

病 因
一、胎膜破裂或人工破膜后
胎膜破裂 羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管 羊水栓塞

病 因
二、宫缩过强或强直性子宫收缩(包括催产 素运用不当)
羊膜腔内压力> 羊膜腔内压力>静脉压 羊水被挤入已破损的小静脉血管内 羊水栓塞 羊水进入母体循环的量与宫缩强度成正相关

病 因
三、子宫体或子宫颈有病理开放的血窦
多胎经产妇 宫体宫颈弹力纤维 损伤、发育不良 易裂 高年初产妇 宫颈坚硬不易扩张 宫缩过强 胎盘早剥 血管、胎盘边缘血窦破裂 前置胎盘 剖宫产 子宫切口静脉血窦大量开放

羊水进入 母体循环 导致羊水 栓塞

病理生理机制
一、肺动脉栓塞、肺高压形成致心力衰竭
羊水 母血循环 肺血管阻塞与狭窄 肺动脉高压 左心排出↓ 左心排出↓ 急性肺水肿
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羊水栓塞-靳家玉.ppt
塞首都医科大学附属北京友谊医院靳家玉病例1.患者,CSEA下行剖宫产术,胎儿娩出后血压下降,麻醉医师予升压药,手术很快结束,送回病房,在推车上呼吸和心跳骤停,复苏、抢救后植物人状态,定为麻醉事故。本例
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AA11陵水县医院妇产科 陵水县医院妇产科A 2定定义义 定定义义 指在分娩过程中羊水进入母体血 指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管 循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管
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一例羊水栓塞护理查房.ppt
一例羊水栓塞患者护理查房ICU张颖病史简述• 患者陈坤,女性,29岁,因孕35周,胎儿臀位、胎膜早破于万源市中心医院住院治疗,急诊行剖宫产术,术中患者开始出现寒戓,给予地塞米松10mg静注,好转丌明显

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